新生兒破傷風的發生通常與接生時的衛生條件有較大關聯，在一些條件較差的地區，接生時沒有嚴格對分娩器材進行消毒，尤其是需要剪短臍帶的剪刀和接生者的雙手，這些會直接接觸到新生兒的臍部，而破傷風桿菌正是通過臍部入侵，因此，在接生過程中的這些不達標的衛生和消毒條件都屬于傳播途徑。

新生兒破傷風也有通過創傷感染的情況，傳播途徑破傷風芽胞桿菌是土壤中常見的菌群之一，在自然界分布極為廣泛，新生兒因外傷受帶有破傷風桿菌的泥土或其他異物感染也會發生新生兒破傷風，但是這種情況一般比較少。

還有一些感染途徑比如產道、耳道、拔牙、鼠咬和手術后感染等，也會引起新生兒破傷風，這些也是需要注意的。