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手足口病的診斷

手足口病的診斷

手足口病屬于兒童常見疾病,到醫院治療后,涂抹醫生開的藥膏,大約1周左右就會康復,爸媽不用太擔心。那么下面就來介紹一下手足口病的診斷是怎樣的~

手足口病診斷主要依據流行病學資料、臨床表現、實驗室檢查,確診須有病原學證據。一般醫生會借助輔助檢查判斷孩子是否患有手足口病。

1、主要依據:

(1)好發于夏秋季節。

(2)以兒童為主要發病對象,常在嬰幼兒聚集的場所發生,呈流行趨勢。

(3)臨床主要表現為初起發熱,白細胞總數輕度升高,繼而口腔、手、足等部位粘膜、皮膚出現斑丘疹及皰疹樣損害。

(4)病程較短,大多孩子在1周內痊愈。

2、輔助檢查:

(1)血常規:一般病例白細胞計數正常或偏高,分類時淋巴細胞較高,中性粒細胞較低。

(2)血生化檢查:部分病例丙氨酸轉氨酶、谷草轉氨酶、肌酸激酶同工酶輕度升高。重癥病例血糖可升高。

(3)腦脊液檢查:外觀清亮,壓力增高,白細胞計數增多(危重病例多核細胞可多于單核細胞),蛋白正?;蜉p度增多,糖和氯化物正常。

(4)X線胸片:可以表現為雙肺紋理增多,網絡狀、點片狀、大片狀陰影,部分病例以單側為主,快速進展為雙側大片陰影。

(5)磁共振:以腦干、脊髓灰質炎損害為主。

(6)腦電圖:部分病例可以表現為彌漫性慢波,少數可出現棘(尖)慢波。

(7)心電圖:沒有特異性改版,可以看到竇性心動過速或過緩,ST-T改變。

(8)病原學檢測:

A、病毒分離:自咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液及腦、肺、脾、淋巴結等組織標本中檢測到腸道病毒核酸,并鑒定為腸道病毒71型、柯薩奇病毒A16型或其他腸道病毒。

B、核酸檢測:自病人血清、咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液及腦、肺、脾、淋巴結等組織標本中檢測到腸道病毒核酸,并鑒定為腸道病毒71型、柯薩奇病毒A16型或其他腸道病毒。

C、血清學檢測:急性期與恢復期血清腸道病毒71型、柯薩奇病毒A16型或其他腸道病毒中和抗體有4倍或4倍以上升高。



* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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