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兒童醫保報銷范圍

兒童醫保報銷范圍

一般的小孩子身體抵抗力都比較差,而且有些孩子也比較容易磕著碰著,所以很多家長都會給孩子購買兒童醫保,如果遇到孩子住院的時候,或者有疾病治療的時候,也可以進行報銷,但是關于兒童醫保所報銷的范圍有哪些?我們一起了解。

兒童醫保報銷范圍

1、門診醫療費用:購買了兒童醫療保險后,可以報銷被保險人因普通疾病或者大病在定點醫療機構救治而產生的門診醫療費用。其中,“大病”主要包括白血病、血友病、惡性腫瘤、再生障礙性貧血、器官移植等。

2、特藥費用:若被保險兒童在一個醫療年度內,按照規定發生的特效藥費用,可申請兒童醫療保險報銷。

4、住院醫療費用:被保險兒童因疾病需要急診搶救并入院治療的,如果所診治醫院為有關部門制定的醫療機構,那么在此期間產生的住院醫療費用,可按照規定比例報銷。發生的醫療費用必須符合所在地規定的基本醫療保險和學生兒童大病醫療保險藥品目錄、診療項目目錄以及醫療服務設施范圍等。

兒童醫保報銷比例

在住院方面,少兒醫保的報銷比例為90%,報銷額度與繳費年限有關,最高可以報銷137.6萬。在大病門診方面,少兒醫保的報銷比例根據繳費年限有所不同,繳費年限在一年以下的,報銷比例為60%;繳費年限在一年以上三年以下的,報銷比例為75%;繳費年限在三年以上的,報銷比例為90%。

每一個家長都不想讓自己的孩子生病,不過有時候也是在所難免的,如果真的遇到了孩子生病住院的情況下,孩子又剛好有醫保,還是可以讓人們少花一些費用的,也可以讓一個家庭減輕負擔,而且兒童醫保所報銷的比例也是比較高的。

* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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