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胎兒雙側(cè)脈絡(luò)叢囊腫

胎兒雙側(cè)脈絡(luò)叢囊腫

眾所周知,雙側(cè)脈絡(luò)叢囊腫是假性囊腫。研究表明,人體內(nèi)雙側(cè)脈絡(luò)叢神經(jīng)囊腫的發(fā)生與胎兒腦原基的快速發(fā)展有關(guān)。一旦雙側(cè)脈絡(luò)膜叢囊腫發(fā)生,胎兒的未來(lái)發(fā)育有一定的影響。那么,發(fā)生雙側(cè)脈絡(luò)叢神經(jīng)囊腫的原因是什么?

1、脈絡(luò)叢囊腫是出現(xiàn)在脈絡(luò)叢中的填充物。腦脊液的假性囊腫是由胎兒的腦部在發(fā)育的過(guò)程中腦脊液的產(chǎn)生而導(dǎo)致的,其壓力高于腦脊液。當(dāng)胎兒腦脊液的產(chǎn)生速度比腦中水管系統(tǒng)的形成快時(shí),它將引起一定程度的腦脊髓液循環(huán)或阻塞,形成脈絡(luò)叢囊腫。但是通常胎兒會(huì)在大約26周時(shí)形成腦導(dǎo)水管系統(tǒng),因此一旦形成引流系統(tǒng),便會(huì)立即解決循環(huán)問(wèn)題,液體積聚將逐漸消失,囊腫也會(huì)消失。 如果尚未消失,而是雙側(cè)脈絡(luò)叢神經(jīng)囊腫,則可能是胎兒患有21三體性和18三體性等染色體疾病,需要羊膜腔穿刺術(shù)或臍帶血穿刺以排除染色體異常。

2、脈絡(luò)叢是一種含有豐富血管的結(jié)構(gòu)組織。它是由子靜脈血管向心室的生長(zhǎng)和心室上皮伸入心室形成的,是產(chǎn)生腦脊液的主要結(jié)構(gòu),通常在胚胎發(fā)育7周內(nèi)形成。在懷孕初期10-12周,脈絡(luò)叢基本分布整個(gè)側(cè)腦室,此后不久便會(huì)逐漸縮小。在妊娠中期,大概有1-2%的胎兒檢測(cè)到脈絡(luò)叢囊腫。孕婦在懷孕的19-28周時(shí),脈絡(luò)叢的松散脈絡(luò)膜絨毛將逐漸被致密的組織所替代,所以大多數(shù)雙側(cè)脈絡(luò)叢囊腫通常會(huì)在懷孕28周左右消失或變小,只有少數(shù)囊腫不會(huì)消失并且會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng)。

如果胎兒只是是簡(jiǎn)單的脈絡(luò)叢囊腫,則無(wú)需特殊治療,因?yàn)榇祟?lèi)囊腫會(huì)逐漸消失,準(zhǔn)媽媽只需每2至3周復(fù)查B超,進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察囊腫變化直到臨盆即可。此外,還應(yīng)跟蹤兒童時(shí)期的兒童以監(jiān)測(cè)其神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。如果胎兒患有雙側(cè)脈絡(luò)叢囊腫,不排除是由于胎兒的染色體存在異常或其畸形導(dǎo)致的。在這種情況下,準(zhǔn)媽媽需要進(jìn)行羊膜穿刺術(shù)或穿刺臍血以確認(rèn)在醫(yī)生的建議下是否存在異常,根據(jù)穿刺的結(jié)果,制定隨訪干預(yù)方案。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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