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南京生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程

南京生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程

南京是一個(gè)歷史悠久,文化底蘊(yùn)深厚的城市,一說(shuō)起南京,我們可能會(huì)想起它是一個(gè)歷史悠久的古都,在生育政策方面,南京生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程具體是什么呢?接下來(lái),小編就為大家詳細(xì)介紹一下這方面的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助哦。

1、參保女職工產(chǎn)假結(jié)束后或流(引)產(chǎn)后一年內(nèi),由單位經(jīng)辦人攜帶相關(guān)材料,于每月1~10日(遇節(jié)日順延)到市醫(yī)保中心辦理生育津貼、一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)的申領(lǐng)。

2、醫(yī)保中心審核材料后,確認(rèn)符合享受生育保險(xiǎn)待遇的,按相關(guān)規(guī)定將生育津貼、一次性營(yíng)養(yǎng)費(fèi)劃入?yún)⒈挝粠?hù)。生育津貼按月發(fā)放,職工分娩或流(引)產(chǎn)當(dāng)月開(kāi)始享受。

下列情形發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,基金不予支付:

①就醫(yī)時(shí)未按規(guī)定使用《南京市民卡》;

②非本市生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診(搶救除外);

③在國(guó)外或港澳臺(tái)地區(qū)生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù);

④治療各種不育(孕)癥、性功能障礙等;

⑤計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥;

⑥新生兒的醫(yī)療費(fèi)用。

下列情形發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用、生育津貼及一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi),基金不予支付:

①違反國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定;

②非法選擇胎兒性別、自殺、自殘、斗毆、酗酒、吸毒等原因造成妊娠終止的;

③異位妊娠、葡萄胎等原因致妊娠終止的;

④交通事故、醫(yī)療事故、藥事事故等致妊娠終止,有第三方賠償責(zé)任的;

⑤不符合生育保險(xiǎn)規(guī)定支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)的其他費(fèi)用。

以上便是小編為大家介紹的南京生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程的一些內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助哦。相信朋友們聽(tīng)完小編詳細(xì)具體的介紹,對(duì)這方面內(nèi)容有了新的了解。對(duì)這方面內(nèi)容感興趣的朋友,可以在空余時(shí)間多看一些這樣的書(shū)籍了解一下哦。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線(xiàn)下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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